ผ่าตัดผ่านกล้อง ไส้ติ่งอักเสบ แผลเล็ก ฟื้นตัวไว ไม่ต้องลางานหลายวัน
ศูนย์ : ศูนย์ศัลยกรรม
บทความโดย : นพ. พรเทพ ประทานวณิช
“ไส้ติ่ง” คือ อวัยวะภายในร่างกายมีลักษณะเป็นท่อเล็ก ๆ คล้ายนิ้วมือที่ยื่นออกไปจากลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ส่วนใหญ่อยู่ที่ช่องท้องด้านขวาล่าง โดยหน้าที่การทำงานหลักของไส้ติ่งยังคงไม่ชัดเจน และการผ่าตัดไส้ติ่งที่อักเสบออกก็ไม่ได้ส่งผลเสียต่อร่างกายตามมา
โรคไส้ติ่งอักเสบ เป็นโรคที่พบได้บ่อยใน 2 ช่วงวัย คือวัยเด็กและวัยหนุ่มสาว สำหรับวัยสูงอายุมีโอกาสเกิดได้น้อยลงเนื่องจากเป็นวัยที่ไส้ติ่งฝ่อเล็กลง แต่หากตรวจพบจะต้องระวังว่ามีเนื้องอกมาทำให้อุดตันหรือไม่
สารบัญ
สาเหตุของการเกิดไส้ติ่งอักเสบ
ไส้ติ่งอักเสบ เกิดจากการอุดตันของไส้ติ่ง เช่น จากอาหารที่กินเข้าไปกลายเป็นอุจจาระแข็งตัว ทำให้แรงดันในไส้ติ่งสูงขึ้น เกิดการอักเสบในที่สุด เมื่อไส้ติ่งอักเสบมาก จะทำให้ไส้ติ่งแตก อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อาการไส้ติ่งอักเสบ
- ปวดท้องมากขึ้น และต่อมามีไข้ขึ้น
- ตอนแรกมักจะปวดรอบสะดือก่อน แล้วย้ายมาปวดบริเวณด้านขวาล่างของช่องท้อง
- ปวดท้องน้อยข้างขวา ปวดมากขึ้นเวลาขยับตัว
หากมีอาการดังกล่าวและยังไม่แน่ใจว่าเป็นไส้ติ่งหรือไม่ ไม่ควรรับประทานยาฆ่าเชื้อเอง เพราะฤทธิ์ของยาจะบดบังอาการทำให้กลายเป็นฝี หรือ ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังได้ หากปวดแล้วไม่หาย ให้งดน้ำงดอาหารไว้ก่อนและรีบมาพบแพทย์ทันที
วิธีการรักษาไส้ติ่งอักเสบ
การผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบแบบเปิดแผลใหญ่ก็ยังถือเป็นมาตรฐานในการรักษาโรคไส้ติ่งอักเสบ แต่ถ้าสามารถทำการผ่าตัดผ่านกล้องได้ ก็จะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะแผลผ่าตัดติดเชื้อได้มากขึ้น เพราะการผ่าตัดแบบเปิดแผลใหญ่มีโอกาสที่หนองจากไส้ติ่งอักเสบจะมาเลอะแผลได้ ยิ่งถ้าคนไข้มีภาวะอ้วน ยิ่งมีโอกาสที่แผลจะติดเชื้อได้มากขึ้น
การผ่าตัดผ่านกล้อง ช่วยลดความเสี่ยงได้ โดยแพทย์จะเจาะหน้าท้องบริเวณสะดือ แล้วสอดอุปกรณ์เข้าไป จากนั้นก็ตัดไส้ติ่งที่อักเสบเป็นหนอง ใส่ในถุงเก็บชิ้นเนื้อก่อนที่จะดึงขึ้นมาทางรูแผลที่เจาะประมาณ 1ซม. ดังนั้นส่วนที่เป็นหนองจะอยู่ในถุงเก็บชิ้นเนื้อ จะไม่เลอะแผลผ่าตัด
วิธีผ่าตัดไส้ติ่ง แบบเปิดหน้าท้อง VS ส่องกล้อง แตกต่างกันอย่างไร?
ผ่าตัดธรรมดา (เปิดหน้าท้อง)
- ผ่าตัดบริเวณท้องน้อยด้านขวา
- ขนาดแผล 3-10 เซนติเมตร
- กรณีไส้ติ่งแตก อาจต้องเปิดแผลขนาดยาวกลางท้อง เพื่อทำการล้างภายในช่องท้อง
- ใช้เวลาพักฟื้นนาน 5-7 วัน
ผ่าตัดส่องกล้อง
- แผลมีขนาดเล็ก ประมาณ 0.5-1 เซนติเมตร
- ใช้เวลาพักฟื้นไม่นานเพียง 1-2 วัน ก็สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติ
- ลดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
- เจ็บแผลเพียงเล็กน้อย
เมื่อมีอาการปวดท้องและไม่ดีขึ้น ไม่แน่ใจว่าเป็นไส้ติ่งหรือไม่ ให้รีบมาพบแพทย์ หากล่าช้าอาจทำให้ไส้ติ่งแตก เป็นอันตรายถึงชีวิตได้
