บอลลูนหัวใจ รักษาหลอดเลือดหัวใจตีบ สะดวก ปลอดภัย

การทำบอลลูนหัวใจ (Balloon Angioplasty) ร่วมกับการใส่ขดลวด (Stent) เป็นหัตถการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีความปลอดภัยสูงและไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ ช่วยถ่างขยายเส้นเลือดที่อุดตันเพื่อให้เลือดและออกซิเจนกลับมาไหลเวียนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้ตามปกติ โดยตัวขดลวดจะฝังค้ำยันผนังหลอดเลือดไว้อย่างถาวรตลอดชีวิต ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวและกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างรวดเร็วภายใน 1-2 วัน ทั้งนี้ ผลลัพธ์การรักษาจะอยู่ได้ยาวนานเพียงใดนั้น ขึ้นอยู่กับการดูแลสุขภาพหลังทำหัตถการ ทั้งการรับประทานยาอย่างเคร่งครัด การควบคุมโรคประจำตัว และการปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตเพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดกลับมาตีบซ้ำ

ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบตันสามารถรักษาได้ด้วย "การทำบอลลูนหัวใจ" ซึ่งเป็นหัตถการผ่านสายสวนที่ไม่ต้องผ่าตัดเปิดหน้าอก วิธีนี้ช่วยขยายเส้นเลือดที่อุดตันได้อย่างตรงจุด มีความปลอดภัยสูง และใช้เวลาพักฟื้นในโรงพยาบาลเพียงสั้น ๆ คืนความแข็งแรงให้หัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพ

บอลลูนหัวใจ คืออะไร ?

บอลลูนหัวใจ หรือ การขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูน (Balloon Angioplasty) คือ หนึ่งในวิธีการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยไม่ต้องใช้การผ่าตัด เป็นการขยายหลอดเลือดหัวใจให้กว้างขึ้น ด้วยการสอดสายสวนหัวใจ ซึ่งเป็นท่ออ่อนที่มีบอลลูนขนาดจิ๋วอยู่ตรงปลายเข้าไปทางหลอดเลือดที่บริเวณขาหนีบ หรือข้อมือ เมื่อถึงบริเวณที่หลอดเลือดตีบจึงต่อสายบอลลูนเข้ากับเครื่องมือที่อยู่ภายนอกร่างกาย เพื่อดันให้บอลลูนขยายออก เบียดคราบไขมัน คราบหินปูนที่เกาะอยู่ที่ผนังหลอดเลือดให้ยุบแบนลงและขยายหลอดเลือดให้กว้างออก เพื่อให้เลือดไหลไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้ดีอีกครั้ง

ทั้งนี้ การทำบอลลูนหัวใจ แพทย์อาจพิจารณาใส่ขดลวด (Stent) โดย Stent คือ โครงตาข่ายโลหะขนาดจิ๋วที่ทำหน้าที่เสมือนโครงค้ำยันผนังหลอดเลือด โดยแพทย์จะสอดเข้าไปฝังไว้ตรงตำแหน่งที่หลอดเลือดตีบ เพื่อถ่างขยายเส้นเลือดให้เปิดกว้างอยู่เสมอ เพื่อเสริมความแข็งแรงในการขยายหลอดเลือดหัวใจในตำแหน่งที่ทำการขยายบอลลูนร่วมด้วย ซึ่งจะให้ผลการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น ในบางกรณีอาจมีการนำขดลวดที่เคลือบด้วยยามาใช้แทนขดลวดธรรมดา เพื่อป้องกันการตีบซ้ำของหลอดเลือดหัวใจเมื่อเวลาผ่านไป

> กลับสารบัญ

ทำไมถึงต้องทำบอลลูนหัวใจ

การทำบอลลูนหัวใจจะช่วยดันไขมันที่อุดตันหลอดเลือดอยู่ให้ไปชิดผนังหลอดเลือด ทำให้เลือดสามารถไหลผ่านจุดที่เคยตีบได้สะดวกขึ้น ลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากหลอดเลือดหัวใจอุดตันได้ โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ำกว่าการผ่าตัดบายพาส เพราะไม่ต้องทำการผ่าตัดและดมยาสลบ

การทําบอลลูนหัวใจ พักฟื้นกี่วัน

โดยทั่วไป ใช้เวลาเฉลี่ย 1-2 วัน ก็สามารถกลับไปใช้ชีวิตได้เป็นปกติ โดยไม่ต้องกังวลกับอาการภาวะหัวใจขาดเลือด สามารถทำซ้ำได้หลายครั้ง ในกรณีที่หลอดเลือดหัวใจตีบแคบลงอีกในอนาคต แต่หากผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดตีบหลายเส้นหรือมีโรคร่วมอื่น เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ ลิ้นหัวใจรั่ว เป็นต้น แพทย์อาจพิจารณาการรักษาด้วยวิธีบายพาสหัวใจ

> กลับสารบัญ

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัดบอลลูนหัวใจ

การเตรียมตัวก่อนการทําบอลลูนหัวใจ มีดัง

• ผู้ป่วยต้องงดอาหารและน้ำดื่ม 6-8 ชั่วโมง
• แพทย์จะสอบถามอาการแพ้ยาและแพ้อาหารทะเล โรคประจำตัว และตรวจร่างกายผู้ป่วย
• หากผู้ป่วยมียาที่รับประทานเป็นประจำ ได้แก่ ยาเบาหวาน โดยเฉพาะยาละลายลิ่มเลือด ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ และนำมาให้แพทย์ดู

> กลับสารบัญ

ขั้นตอนการขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูนและขดลวด

1. แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่ก่อนทำการเจาะหลอดเลือดแดงบริเวณข้อมือหรือขาหนีบ
2. แพทย์จะสอดท่อพลาสติกอ่อนขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 2 มิลลิเมตรเข้าไปในหลอดเลือดแดง เพื่อเป็นทางผ่านเข้าออกของสายสวนหัวใจเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่ของหัวใจ
3. จากนั้นจะทำการฉีดสี หรือสารละลายทึบรังสีเข้าไปในท่อเล็กๆ นี้ ทำให้สามารถเห็นภายในหลอดเลือดว่ามีการตีบที่บริเวณใด
4. เมื่อพบจุดที่หลอดเลือดตีบ แพทย์จะทำการใส่สายสวนหัวใจ เพื่อทำการขยายหลอดเลือดที่ตีบแคบด้วยบอลลูนและขดลวดถ่างขยาย (Stent) ใช้เวลาประมาณ 45-60 นาที หลังจากดำเนินการเสร็จแล้ว ท่อที่ขาหนีบหรือข้อมือจะถูกดึงออกและกดรูเข็มที่เจาะไว้ แล้วกดตรงบริเวณที่ใส่สายเข้าไป เพื่อให้เลือดหยุด โดยใช้ยาหรือใช้อุปกรณ์ช่วยให้เลือดหยุดได้เร็วขึ้น แล้วแต่กรณีและความเห็นของแพทย์ผู้ทำหัตถการ

> กลับสารบัญ

ทําบอลลูนหัวใจ ใส่ขดลวดหัวใจ อยู่ได้กี่ปี ?

คำถามที่ผู้ป่วยและญาติมักสงสัยและกังวลมากที่สุดคือ หากทำบอลลูนและใส่ขดลวดแล้ว จะอยู่ได้นานแค่ไหน ? ในทางการแพทย์ ขดลวดถ่างขยายหลอดเลือดที่ใส่เข้าไปแล้ว จะฝังตัวเป็นส่วนหนึ่งของผนังหลอดเลือดอย่างถาวร ไม่มีการหมดอายุ ไม่เสื่อมสภาพ และไม่ต้องผ่าตัดเอาออกในภายหลัง

ดังนั้น ผลลัพธ์ของการทำบอลลูนหัวใจจึงสามารถ อยู่ได้ยาวนานหลายสิบปีหรือตลอดชีวิต แต่สิ่งสำคัญที่ต้องทำความเข้าใจคือ ขดลวดช่วยแก้ปัญหาการตีบตันตรงจุดที่มีปัญหาในปัจจุบันเท่านั้น ไม่ได้รักษาโรคหลอดเลือดแดงแข็งให้หายขาด หากผู้ป่วยยังคงมีปัจจัยเสี่ยง หลอดเลือดก็สามารถกลับมาตีบซ้ำได้ ทั้งในตำแหน่งที่ใส่ขดลวดไปแล้ว หรือบริเวณหลอดเลือดเส้นอื่น ๆ

> กลับสารบัญ

หลังจากทำบอลลูนหัวใจควรปฏิบัติตัวอย่างไร ?

1. ต้องนอนราบอย่างน้อยประมาณ 6-10 ชั่วโมง หลังทำการตรวจสวนหัวใจ
   • กรณีทำการฉีดสีผ่านขาหนีบ หลังจากทำเสร็จจะดึงสายสวนออก และกดบริเวณขาหนีบประมาณ 15 นาที โดยไม่ต้องเย็บแผล ผู้ป่วยต้องนอนราบ และงอขาหนีบไม่ได้ 6-10 ชั่วโมง ไม่สามารถลุกนั่ง หรือเดินได้ในทันที
   • กรณีทำการฉีดสีผ่านข้อมือ วิธีนี้จะเหมาะกับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวมาก อ้วนมาก หรือมีภาวะหลอดเลือดขาส่วนปลายตีบ โดยใช้ระยะเวลาพักฟื้น 4-8 ชม. หลังจากทำเสร็จสามารถลุก นั่ง หรือยืนได้ทันที มีเพียงสายรัดข้อมือ (TR band) ใส่ไว้ แต่ไม่นานก็สามารถถอดออ
2. ระหว่างนี้ควรจะดื่มน้ำ ประมาณ 1 ลิตร หากไม่มีข้อจำกัดเรื่องน้ำดื่ม เพื่อขับสารทึบรังสี
3. ดูแลแผลตำแหน่งที่ทำหัตถการ อย่าโดนน้ำประมาณ 3 วัน หรือหากโดนให้ใช้เบตาดีนเช็ดบริเวณแผล
4. สังเกตตำแหน่งบริเวณที่ทำหัตถการ หากมีเลือดไหล ปวด บวม แดงร้อน หรือเย็น ซีด เป็นก้อน ให้แจ้งพยาบาลประจำหอผู้ป่วยได้ทันที
5. ถ้าปวดแผลบริเวณที่ทำหัตถการ สามารถรับประทานยาแก้ปวดได้ หรือปรึกษาแพทย์ก่อน
6. รับประทานยาอย่างต่อเนื่อง ไม่ควรหยุดยาเอง สังเกตอาการผิดปกติ เช่น เจ็บหน้าอกให้มาพบแพทย์ทันที
7. งดออกกำลังกายหนักหรือใช้แรงมากในช่วง 2 สัปดาห์แรก
8. ห้ามยกของหนักเกิน 5 กิโลกรัม ประมาณ 1 เดือน หลังทำหัตถการตรวจสวนหัวใจ
9. หากไอหรือเบ่ง ให้กดบริเวณแผลไว้ หลังทำหัตถการตรวจสวนหัวใจ ประมาณ 7 สัปดาห์ (ในกรณีทำบริเวณขาหนีบ)

> กลับสารบัญ

ผลข้างเคียงหลังการทำบอลลูนหัวใจที่ควรรู้

การทําบอลลูนหัวใจมีโอกาสเกิดความเสี่ยงน้อยเพียง 1% โดยภาวะเสี่ยงของการทำบอลลูนหัวใจอาจมีดังต่อไปนี้

• ติดเชื้อ มีเลือดออก หรือปวดบริเวณที่ใช้สายสวน
• เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดหัวใจ ทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• แพ้สารทึบแสง อาจเกิดภาวะช็อกได้
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• บางราย อาจเกิดภาวะหลอดเลือดหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจทะลุระหว่างทำการสอดใส่ท่อบอลลูนเข้าไปในเส้นเลือด
• เกิดภาวะลิ่มเลือดไปอุดตันที่สมอง (อุบัติการณ์น้อยกว่า 0.2%)
• เสียชีวิต (อุบัติการณ์น้อยกว่า 0.5%)

> กลับสารบัญ

บอลลูนหัวใจ กุญแจไขปัญหาหลอดเลือดหัวใจตีบ

การทำบอลลูนหัวใจภายใต้ความดูแลของแพทย์เฉพาะทาง ร่วมกับการปฏิบัติตัวตามที่แพทย์แนะนำก็จะช่วยลดความเสี่ยงดังกล่าวได้ โดยศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลนครธน นำเครื่องเอกซเรย์สำหรับตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคหลอดเลือดชนิดสองระนาบ หรือ ไบเพลน (Biplane DSA) มาช่วยในการตรวจและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ตัน ช่วยให้ภาพที่ได้ออกมามีความคมชัด ช่วยให้แพทย์มองเห็นสายสวนหลอดเลือดที่ขนาดเล็กมากได้อย่างชัดเจน ทำให้สามารถรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจที่มีความซับซ้อนและคดเคี้ยวได้

> กลับสารบัญ

ติดต่อสอบถามและนัดหมายบริการ ศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลนครธน

เวลาทำการ ศูนย์หัวใจ

• วันจันทร์-ศุกร์ : เวลา 08.00-20.00 น.
• วันเสาร์-อาทิตย์ เวลา 08.00-16.00 น. (หลัง 16.00 น. เป็นต้นไป ติดต่อศูนย์อายุรกรรม)

สถานที่ตั้ง

• ศูนย์หัวใจ : โรงพยาบาลนครธน ชั้น 1

ช่องทางการนัดหมายและสอบถามรายละเอียด

• Facebook Fanpage: Nakornthon Hospital
• LINE Official: @nakornthon
• Tel: 02-450-9999 ต่อ 1074-1075

> กลับสารบัญ